MenopausiaDefiniciónLa menopausia es el período en el que el ciclo menstrual cesa y los ovarios dejan de liberar óvulos permanentemente. La menopausia se considera completa cuando una mujer deja de menstruar por todo un año. Si bien la menopausia puede llegar en cualquier momento desde los 40 hasta los 58 años, la edad promedio es 51 años. CausasLa menopausia es un proceso natural gradual. Los ovarios comienzan a producir una cantidad menor de estrógeno y otras hormonas esteroideas durante una etapa previa a la menopausia denominada perimenopausia. Cuando la menopausia llega antes de los 40 años se le denomina menopausia prematura. La menopausia prematura puede ocurrir de forma natural, pero también puede ser el resultado de varios factores, incluyendo:
Factores de riesgoUn factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Como la menopausia es un proceso natural asociado con la edad, no existen factores de riesgo. Los factores de riesgo para la menopausia prematura incluyen:
SíntomasMientras más cercana está la menopausia, las mujeres experimentan con frecuencia un gran número de síntomas físicos y emocionales, entre los cuales se incluyen:
DiagnósticoEl médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El médico podría realizar exámenes de sangre, un examen pélvico y una prueba de Papanicolau. La menopausia natural se diagnóstica generalmente cuando una mujer no ha tenido su período menstrual por 12 meses consecutivos. Algunas mujeres se someten a una histerectomía antes de la menopausia, por lo que ya no tienen períodos menstruales. En este caso, si se necesita confirmar la llegada de la menopausia, el estudio más preciso es la medición de la concentración de la hormona estimulante del folículo. Una concentración elevada de esta hormona (superior a 40) puede indicar menopausia. TratamientoLa menopausia forma parte natural de la vida y no necesariamente requiere de tratamiento. Los síntomas y riesgos de la salud asociados con la baja de estrógenos pueden ser tratados. Algunos síntomas son: sofocos, sequedad vaginal y osteoporosis (pérdida de masa ósea). Osteoporosis en la cadera Copyright © Nucleus Medical Media, Inc. Terapia de reemplazo hormonal (TRH)Existe una gran cantidad de diferentes tipos de hormonas disponibles. Éstos incluyen:
La TRH puede administrarse en forma de comprimidos, geles, parches, anillos vaginales, comprimidos vaginales, inyecciones y gránulos que se insertan en la piel. Existen varios riesgos posibles asociados a la TRH, por ejemplo, cáncer (de endometrio, de seno, de ovario), enfermedad cardiaca, cálculos biliares y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). *¹ FitoestrógenosUna gran ingesta de fitoestrógenos (o estrógenos de las plantas) pueden ayudar a las mujeres menopáusicas. Pueden reducir el riesgo de enfermedades asociadas con el estrógeno. Los fitoestrógenos están presentes en los granos de soja, cohosh negro, *³extracto de ruibarbo (un suplemento), *² granos integrales, legumbres, tempeh y semillas de lino. También se encuentran en concentrados en forma de cápsulas. Dieta saludableUna dieta saludable durante la menopausia puede mejorar la sensación de bienestar de la mujer. Puede reducir el riesgo de enfermedades cardiacas, la osteoporosis y ciertos cánceres. La dieta debería tener un bajo contenido de grasas y ser rica en frutas, verduras, granos integrales, calcio y vitamina D. Reducir el consumo de cafeína y alcoholConsumir menos cafeína y alcohol puede aliviar los síntomas de ansiedad, insomnio y pérdida de calcio. Dejar de fumarDejar de fumar puede disminuir el riesgo de menopausia temprana, enfermedad cardiaca y osteoporosis. Hacer ejercicio regularmenteEjercitarse regularmente puede reducir los bochornos. Los ejercicios que implican soportar el peso del cuerpo, como caminar o subir escaleras, y los ejercicios de resistencia, como levantar pesas, ayudan a fortalecer los huesos y disminuir el riesgo de osteoporosis. Control de estrésEl control del estrés puede ayudar a reducir la tensión, la ansiedad y posiblemente otros síntomas de la menopausia. Respirar profundamente, el masaje, los baños de agua tibia y escuchar música tranquila son ejemplos de técnicas de relajación. Productos de venta libreEl uso de hidratantes y lubricantes vaginales ayudan contra la resequedad. Medicamentos no hormonales para tratar los sofocos
PrevenciónPor ser un evento biológico natural que no necesita prevenirse. Dejar de fumar podría retrasar mínimamente la menopausia. Healthy Women The
North American Menopause Society Health Canada Women's Health Matters The North American Menopause Society website. Available at: http://www.menopause.org . Planned Parenthood Federation of America, Inc. website. Available at: http://www.plannedparenthood.org . *¹9/30/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php : Jacobson BC, Moy B, Colditz GA, Fuchs CS. Postmenopausal hormone use and symptoms of gastroesophageal reflux. Arch Intern Med. 2008;168:1798-1804. *²1/30/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php : Kaszkin-Bettag M, Ventskovskiy BM, Solskyy S, et al. Confirmation of the efficacy of ERr 731 in perimenopausal women with menopausal symptoms. Altern Ther Health Med. 2009;15:24-34. *³1/30/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php : Borrelli F, Ernst E. Black cohosh ( Cimicifuga racemosa ): a systematic review of adverse events. Am J Obstet Gynecol. 2008;199:455-466. * 4 4/14/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php : Archer DF, Dupont CM, Constantine GD, Pickar JH, Olivier S; Study 319 Investigators. Desvenlafaxine for the treatment of vasomotor symptoms associated with menopause: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2009;200:238.e1-238.e10. Epub 2009 Jan 24. Ultima revisión septiembre 2012 por Andrea Chisholm Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud. |
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