Definición

Hematuria significa sangre en la orina. Normalmente, la orina no contiene nada de sangre. Existen dos tipos de hematuria:

• Hematuria microscópica: la orina contiene una cantidad muy pequeña de sangre. No se puede ver sin un microscopio.
• Hematuria macroscópica: la orina se ve roja o del color del té.

Las vías urinarias

© 2011 Nucleus Medical Media, Inc.

Causas

La hematuria puede ser causada por muchas afecciones, como:

• Ejercicio vigoroso
• Lesiones en el abdomen, la pelvis u órganos internos de las vías urinarias
• Trastornos que afectan el tracto urinario (p. ej. infección, reflujo vesicoureteral, obstrucción o anomalías, tumores)
• Cáncer (p. ej. cáncer renal o vesical)
• Enfermedad renal
• Cálculos renales
• Trastornos de sangrado (p. ej., hemofilia)
• Determinadas enfermedades congénitas (p. ej., riñones poliquísticos)
• Ciertos medicamentos

A veces no se halla la causa exacta.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo incluyen:

• Infección de las vías urinarias
• Infección reciente del tracto respiratorio superior
• Antecedentes familiares de problemas renales
• Lesiones o abuso sexual
• Medicamentos (p. ej. antibióticos o analgésicos)
• Radiación de la pelvis (para el tratamiento del cáncer)

Síntomas

En algunos casos, pueden presentarse otros síntomas junto con la hematuria. Estos otros síntomas dependerán de la condición subyacente que esté causando la hematuria. Por ejemplo, si la causa es una infección del tracto urinario, es posible que su hijo tenga que orinar con frecuencia. También puede tener una sensación de ardor cuando orina.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

• Análisis de orina: pruebas para confirmar la presencia de sangre y detectar proteínas, bacterias o células cancerosas en la orina
• Análisis de sangre: pruebas para verificar el grado de funcionamiento de los riñones y para detectar afecciones médicas que causan la hematuria
• Radiografía: un estudio que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo
• Ultrasonido: examen que emite ondas sonoras para generar imágenes de los riñones y las vías urinarias
• Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que utiliza una computadora para generar imágenes de los riñones y de las vías urinarias
• RMN: un examen que usa ondas magnéticas y de radio potentes para generar imágenes de los riñones y de las vías urinarias
• Cistoscopia: se inserta un tubo delgado a través de la uretra y dentro de la vejiga para observar su revestimiento
• Biopsia renal (en casos poco frecuentes): se extrae una pequeña muestra de tejido renal para analizarla

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa. Algunas causas no requieren tratamiento. Otras causas pueden tratarse con medicamentos. Por ejemplo, una infección del tracto urinario se trata con antibióticos. En algunos casos, como en una obstrucción del tracto urinario, puede necesitarse cirugía.

Prevención

Al tratar la afección subyacente, el médico puede prevenir que su hijo manifieste hematuria.