Mordida de Araña
 Black Widow Spider
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Definición
- La mordida de araña se puede ver en la piel
- Los primeros síntomas de una mordida se presentan (enrojecimiento, dolor, hinchazón) y la araña se puede ver cerca del lugar.
Información General
- Existen más de 20,000 especies de arañas en el mundo.
- En los Estados Unidos, existen dos especies que causan mordeduras en los humanos de importancia médica: la viuda negra (Lactrodectus) y la araña parda (Loxosceles).
- Si usted decide que necesita ver a un médico, lleve la araña en un frasco para la identificación (las arañas pardas son particularmente difíciles de identificar).
- A veces la gente piensa equivocadamente que tienen una mordedura de araña, cuando simplemente tuvieron una pequeña cortada en la piel, y se infecta con una bacteria llamada Stafilococcus Aureus.
Mordida de la Araña Viuda Negra
- Descripción: La araña viuda negra tiene un color brillante y negro, con patas largas (con 1 pulgada de tamaño en total). Puede tener una mancha roja o anaranjada en forma de reloj de arena en su vientre (esta mancha no está presente en todas las especies de Lactrodectus).
- Hábitat: Se encuentra en a lo largo de Norteamérica, excepto en Alaska y en el extremo norte.
- Síntomas - Sistémicos: Otros posibles síntomas incluyen el dolor abdominal, vómito, agitación, alta presión y debilidad.
- Tratamiento - Atenciones al sitio de la picadura: Lave la picadura con agua y jabón. Aplique una bolsa de hielo.
- Tratamiento - Medicamento: Se deberá administrar la vacuna de protección contra el tétano (profilaxis). Tal vez sea necesario aplicar analgésicos intravenosos para el dolor y benzodiazepines para los espasmos musculares. Hay un contraveneno Lactrodectus que es indicado para los síntomas graves, convulsiones o alta presión sin control.
- Curso Esperado: Por regla general, todos los síntomas se resuelven en 2 ó 3 días. Raras veces ocurre la muerte; la picadura es más seria en un niño; igualmente, múltiples picaduras de araña traen más consecuencias.
- Causa dolor local inmediato, hinchazón y, en ocasiones, deja 2 marcas de sus dientes. Se manifiestan severos calambres musculares de 1 a 6 horas, y dura de 24 a 48 horas. En raras ocasiones causa la muerte (EXCEPTO: si son muchas las mordidas de arañas o pican a un niño pequeño).
- Nota Especial: Muchas picaduras de araña son mordeduras secas (es decir, no inyectan ningún veneno) debido a que los dientes son pequeños.
Mordidas de la Araña Parda
- También se le conoce como araña en forma de violín.
- Descripción: Es de color café parduzco con patas largas (con un total de ½ pulgada de dimensión). Tiene una mancha en forma de violín en la parte de arriba de su cabeza (esta mancha no está presente en todas las especies de Loxosceles).
- Hábitat: Se encuentra en el área sur, suroeste y la región central de los Estados Unidos.
- Síntomas: - En el Sitio de la Picadura: La araña produce un veneno que destruye las células y descompone los glóbulos sanguíneos. Al principio, la picadura duele poco a casi nada. Dolor localalizado y formación de ampolla posterior se desarrolla a las 4-8 horas. El centro de la mordedura se pone azulado y hundido (como un cráter) en el transcurso de 2 a 3 días. Pudiera desarrollarse una úlcera con células muertas de la piel profunda. En el 10% de los casos, la piel dañada pudiera necesitar de un injerto de piel.
- Síntomas - Sistémicos: Síntomas incluyengeneralizados como es fiebre, vómito y dolor de músculos (mialgia) (pero no son síntomas que ponen la vida en peligro).
- Tratamiento - Atención del Área de la Picadura: Limpie la picadura con jabón y agua y aplique luego una bolsa de hielo.
- Tratamiento - Medicamento: Se deberá administrar la vacuna para la protección contra el tétano.
- Curso Esperado: La mayoría de úlceras necróticas cicatrizan de en una a ocho semanas. Del 10 al 15 % la cicatrización es permanente. El daño de la piel algunas veces requiere un injerto de piel.
Tarántulas
- Hábitat: Las tarántulas se encuentran en el suroeste de los Estados Unidos (en el Southwest Desert, por ejemplo)
- Síntomas - Área de la Picadura: Ardor leve con un mínimo de inflamación local. No se da la necrosis de la piel.
- Síntomas - En el Ojo: Ciertos géneros de tarántulas tiene pelo "urticoso" (irritante) que se puede desprender. Si este pelo penetra la piel humana puede causar comezón y enrojecimiento. Si se incrustan en la córnea pueden causar las condiciones médicas llamadas ceratoconjuntivitis u oftalmia nodosa de cuerpo extraño en el ojo.
- Síntomas - Sistémicos: Ninguno.
- Tratamiento - Atención de la Lesión: Limpie la picadura con jabón y agua, una bolsa de hielo y con analgésicos tomados. Es apropiado recibir un refuerzo contra el tétano si ya han pasado más de 10 años de la última vacuna contra el tétano.
- Tratamiento - Irritación del Ojo: Las personas que han desarrollado irritación y enrojecimiento en el ojo después que se han expuesto a una tarántula deben ir con un oftalmólogo para que los revise con un lente de luz de alta intensidad (slit lamp)
- Curso Esperado: La lesión en la picadura cicatriza completamente. Los problemas de los ojos por lo general se resuelven con al atención continuada de un oftalmólogo.
Mordidas de Araña de Poca Gravedad o Leve (No Peligrosas)
- Más de 50 arañas en los Estados Unidos y en Canadá son venenosas y pueden causar reacciones leves, localizadas y de poca gravedad. Muchas picaduras que pasan inadvertidas, que no tienen explicación y que ocurren por la noche pueden atribuirse a las arañas.
- Síntomas - Atención del Área de la Picadura: Las mordidas son dolorosas y se hinchan ligeramente por 1 a 2 días (parecido a la picadura de abeja).
- Síntomas - Sistémicas: Ninguno.
- Tratamiento - Atención de la Lesión: Limpie la picadura con jabón y agua, una bolsa de hielo y con analgésicos tomados. Es apropiado recibir un refuerzo contra el tétano si ya han pasado más de 10 años de la última vacuna contra el tétano.
- Curso Esperado: La lesión en la picadura cicatriza completamente.
Cuándo llamar a su médico
Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si
- Tiene dificultad para respirar o para tragar
- Está muy débil (no puede pararse)
Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si
- Se siente débil o muy enferma
- Tiene cualquier picadura de viuda negra (o de viuda café)
- Tiene dolor abdominal, presión en el pecho o calambres musculares
- Tiene vómito
- La orina está café, negra o de color rojo
- El dolor de la mordida es severo
- La mordidas se ve infectada (vetas rojas del área de la mordidas, supuración amarillenta) (Nota: la infección no empieza hasta por lo menos 24-48 horas después de la mordida. Cualquier enrojecimiento en las primeras 24 horas se debe al veneno.)
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
- Usted cree que un médico necesita verlo
- El área está enrojecida y muy dolorosa al tacto, síntomas que comenzaron después de 24 horas después de la picadura
- El área está enrojecida y muy dolorosa al tacto y se está expandiendo después de 48 horas después de la picadura
- Es diabético y la mordida es en el pie
- La mordida se empieza a ver mal (p. ejem. ampolla, piel azuloso-morada, úlcera)
- Hay irritación en el ojo después de haber tocado una tarántula
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
Atiéndase Usted Misma En Casa, Si
- Es una mordida de araña que no es grave y usted no cree necesario que un médico lo vea
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA
- Limpieza: Lave la mordida completamente con agua y jabón.
Medicinas Para el Dolor:
- Para alivio del dolor, tome acetaminófeno, ibuprofeno o naproxeno.
Acetaminófeno (Tylenol):
- Tome 650 mg, vía oral, cada 4-6 horas. Una tableta de Tylenol de Potencia Regular (Regular Strength) contiene 325 mg.
- Otra opción es tomar 1,000 mg cada 8 horas. Cada tableta de Tylenol de Potencia Máxima obtenida sin receta, (Extra Strength) contiene 500 mg.
- La dosis máxima permitida al día es de 3,000 mg.
Ibuprofeno (Motrin, Advil):
- Tome 400 mg, vía oral, cada 6 horas.
- Otra opción es tomar 600 mg por vía oral, cada 8 horas.
- Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
Naproxeno (Aleve):
- Tome de 250 a 500 mg por vía oral cada 12 horas.
- Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
Información Adicional:
- Para personas mayores de 65 años, el acetaminófeno es más seguro que el ibuprofeno o el naproxeno. Muchos medicamentos recetados y también muchos que se venden sin receta contienen acetaminófeno. Es posible que se encuentre como ingrediente de alguna otra medicina que esté tomando; de manera que debe tener cuidado para no sobredosificarse ya que una sobredosis de acetaminófeno puede dañar el hígado.
- PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
- PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén o naproxeno si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen o naproxeno por más de 7 días sin consultar a su médico.
- Antes de usar cualquier medicamento, lea las instrucciones incluidas en el empaquetado.
- El Curso Esperado: Algo de hinchazón y de dolor por 1 a 2 días. No debería ser peor que la mordida de abeja.
- Llame a Su Médico Si:
- El dolor severo persiste más de 2 horas después del medicamento para el dolor.
- Tiene dolor abdominal o espasmos musculares
- El dolor muscular dura más de 2 días (48 horas)
- La mordida se empieza a ver infectada
- Usted empeora
Prevención – Afuera, en el Campo o en la Montaña
- Tenga mucho cuidado, sobre todo en donde hay madera o leña amontonada o cuando esté desmontando.
- Use pantalones largos e introduzca las piernas del pantalón en los calcetines.
- Use camisas de manga larga y guantes
- DEET es un repelente de mosquitos muy efectivo. También repele las arañas
Prevención – Adentro
- Quite las telarañas
- Asegúrese de que las puertas y ventanas estén bien cerradas y con material aislante.
DEET – Uso de los Repelentes cuando se Encuentre Afuera.
- DEET es un repelente de insectos muy efectivo. También repele las arañas.
- Mientras más alta sea la concentración de DEET, mejor la protección. Pero parece ser que usar una concentración de DEET arriba del 50% ya no proporciona ningún beneficio.
- Para niños y adolescentes, la Academia Norteamericana de Pediatría recomienda una concentración máxima de 30%. Canadá recomienda usar del 5 al 30% para los adultos.
- Aplique DEET a la piel que quede a la intemperie. Evite aplicarlo en los ojos, la boca o en las áreas irritadas de la piel. No necesita hacerlo tampoco en la piel que queda cubierta con la ropa.
- Una vez en casa, recuerde enjuagarse bien con jabón y agua.
- DEET puede dañar la ropa de fibra sintética, el plástico (lentes, por ejemplo) y los artículos de piel.
- Las madres que estén amamantando a bebés, pueden usar DEET. No se ha registrado ningún problema. (CDC 2003)
Author: David A. Thompson, M.D.
Last reviewed: 11/18/2011
Last revised: 11/19/2011
