Infección de La Herida
 Wound Infection - Suture Site
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Definición
- Herida traumática (rotura) en la piel muestra signos de infección
- Incluye heridas con puntadas, heridas punción, abrasiones
- La mayoría de las heridas contaminadas se infectan de 24 a 72 horas después de la perforación inicial en la piel.
Señales de Infección de la Herida
- Pus o líquido turbio drena de la herida
- Se forma una pústula o una costra amarillenta sobre la herida (impétigo)
- La costra aumenta de tamaño
- El enrojecimiento aumenta alrededor de la herida (celulitis)
- Vetas rojas se extienden de la herida hacia el corazón (linfangitis)
- La herida está extremadamente sensible al tacto
- El dolor o la hinchazón está aumentando después de 48 horas desde que sucedió la herida
- La herida ha desarrollado ampollas o tejido negro muerto (gangrena y mionecrosis)
- El ganglio linfático que drena esa área de la piel puede aumentar de tamaño o volverse más sensible al tacto (linfadenítis)
- El inicio repentino de sarpullido rojo brillante que se extiende parecido a una quemadura de sol
- El inicio repentino de fiebre
- La herida no ha cicatrizado en 10 días después de la lesión
CA-MRSA: Stafilococco Aureo Resistente a Methicilina, Adquirida en la Comunidad
- Stafilococco aureo es una bacteria que puede causar una variedad de infecciones en la piel, incluyendo barros, abscessos, cellulitis, infecciones de lesiones, e impétigo.
- En la década de 1960, variaciones de Stafilococco aureo que eran resistentes a los antibióticos tipo penicilina empezaron a aparecerse en los hospitales y otros ambientes médicos. A éstos se les referían como Infecciones de Stafilococco aureo Resistente a Methicilina (MRSA).
- Más recientemente, variaciones de Stafilococco aureo resistente a penicilina han sido la causa de numerosas infecciones de la piel en individuos sanos y saludables de la comunidad. A éstos se les está conociendo como Infecciones de Stafilococco aureo Resistente a Methicilina, Adquirida en la Comunidad (CA-MRSA). Han habido brotes en atletas (p. ejem., equipos de lucha libre) y en las poblaciones de la cárcel.
- CA-MRSA requiere de tratamiente con tipos específicos de antibióticos.
- Más información acerca de la CA-MRSA está disponible en el sitio web http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_public.htn http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_public.htm
Cuándo llamar a su médico
Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si
- Se siente débil o muy enferma
- Tiene ronchas color rojo brillante, como quemadura de sol extendidas por el cuerpo
- Tiene fiebre
- Las ronchas rojas se extienden más allá de la herida
- El enrojecimiento está aumentando alrededor de la herida
- El dolor de la herida es severo
- Tiene heridas faciales con señales de infección
- Hay herida en un dedo, hay dolor e hinchazón y el dedo tiene la apariencia de una salchicha
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
- Usted cree que un médico necesita verlo
- La herida está drenando pus o un líquido turbio
- Tiene una pústula en una de las puntadas que sale de la piel
- La herida está más sensible al tacto después del segundo día
- Está tomando un antibiotico por más de 3 días y no ha mejorado la infección
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
Atiéndase Usted Misma En Casa, Si
- La herida no se ve infectada y usted no cree necesario que un médico lo vea
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA ENROJECIMIENTO LEVE DE LA HERIDA
- Remoje la Herida con Agua Caliente o Calor Local: Si la herida está abierta, remójela en agua caliente o ponga un paño de tela mojado y caliente sobre la herida por 20 minutos 3 veces al día. Use una solución de agua caliente con sal conteniendo 2 cucharaditas de sal de mesa por un cuarto de agua. Si la herida está cerrada, ponga un cojín eléctrico o una toalla húmeda caliente en el área enrojecida por 20 minutos 3 veces al día.
- Ungüento Antibiótico: Aplique una crema antibiótica 3 veces al día. Si el área se ensuciara, cúbrala con una curita o con una gasa limpia.
Medicinas Para el Dolor:
- Para alivio del dolor, tome acetaminófeno, ibuprofeno o naproxeno.
Acetaminófeno (Tylenol):
- Tome 650 mg, vía oral, cada 4-6 horas. Una tableta de Tylenol de Potencia Regular (Regular Strength) contiene 325 mg.
- Otra opción es tomar 1,000 mg cada 8 horas. Cada tableta de Tylenol de Potencia Máxima obtenida sin receta, (Extra Strength) contiene 500 mg.
- La dosis máxima permitida al día es de 3,000 mg.
Ibuprofeno (Motrin, Advil):
- Tome 400 mg, vía oral, cada 6 horas.
- Otra opción es tomar 600 mg por vía oral, cada 8 horas.
- Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
Naproxeno (Aleve):
- Tome de 250 a 500 mg por vía oral cada 12 horas.
- Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
Información Adicional:
- Para personas mayores de 65 años, el acetaminófeno es más seguro que el ibuprofeno o el naproxeno. Muchos medicamentos recetados y también muchos que se venden sin receta contienen acetaminófeno. Es posible que se encuentre como ingrediente de alguna otra medicina que esté tomando; de manera que debe tener cuidado para no sobredosificarse ya que una sobredosis de acetaminófeno puede dañar el hígado.
- PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
- PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén o naproxeno si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
- Antes de usar cualquier medicamento, lea las instrucciones incluidas en el empaquetado.
- Curso Esperado: El dolor y la hinchazón normalmente llegan a su punto máximo al 2ndo día. Lo enrojecido deberá desaparecer para el día 3 ó 4. La cicatrización completa deberá ocurrir antes de 10 días.
- Contagio: En cuanto a las infecciones de herida reales, usted puede regresar a su trabajo o escuela después que la fiebre haya desaparecido y haya recibido antibióticos por 24 horas.
- Llame a Su Médico Si:
- La herida está más sensible al tacto
- Lo enrojecido se empieza a extender
- Tiene pus, drenaje o fiebre
- Usted empeora
Author: David A. Thompson, M.D.
Last reviewed: 11/18/2011
Last revised: 11/19/2011
